泰康人寿理赔案入选“2023年度十大温暖理赔案例”-k66凯时

1月26日，由中国保险学会指导，中国网财经、中国社会科学院保险与经济发展研究中心联合主办的“2023年度十大温暖理赔案例发布会暨保险理赔服务高质量发展研讨会”举办。泰康人寿报送的“冰冷洪水无情吞噬小家 百万保险金抚慰年迈父母心”案例成功入选。

本次案例评选共收集近130个案例。经过案例集中展示、网友点亮爱心、专家评审提名等环节，最终产生“2023年度十大温暖理赔案例”。

2023年，面对“杜苏芮”台风暴雨造成的京津冀地区洪涝灾害，泰康人寿北京分公司第一时间开启理赔绿色通道，主动上门服务，快速赔付保险金共计110万元，展现了保险业在应对重大自然灾害方面的责任与担当，切实发挥保险业的经济减震器和社会稳定器功能。

面对灾情，泰康人寿北京分公司提前成立汛期突发事件专项工作小组，由分公司总经理室牵头，业务支持部快速响应，坚持“特事特办，急事急办”的原则，在洪灾期间，不断进行客户排查，时刻准备着为受灾人群开启理赔绿色通道。

2023年8月中旬，专项工作小组接到洪灾遇难者家属的报案，报案人称其亲人的遗体是在河北省保定市某小区地下车库灾后抽水过程中发现的，遇难者一共三人，后经到场的涞水县公安人员勘验，确认三人均因洪灾遇难。

令人唏嘘的是，经家属的身份辨认，遇难者为一家人，是一对中年夫妻和妻子的老母亲。冰冷的洪水无情吞噬的不仅是这三位遇难者宝贵的生命，还有遇难者身后的家庭。到场辨认的家属都是上了年纪的老人，生离死别之时最痛的莫过于白发人送黑发人，得知自己的儿女、亲人在生前遭受了如此巨大的痛苦，他们的悲痛溢于言表。

泰康人寿北京分公司专项工作小组立即启动理赔突发事件应急预案。一方面，向总公司报备相关险情，简化理赔流程与手续，上通下达、总分联动做好服务准备；另一方面，在不造成家属二次心理伤害的同时指导和协助收集理赔资料，尽最大努力做到人性化工作推进。

在专项工作小组完成出险情况核实后，为尽快让遇难者家属获得赔款，特别安排理赔人员上门慰问与服务。上门当日，在泰康人寿总分公司理赔团队的紧密协同下，通过移动调查理赔终端，现场为遇难者家属赔付第一笔身故保险金5万元。随后几日，在与双方家庭进行充分沟通与协调下，其余多张保单身故保险金也快速赔付至相关保单受益人。对于本次险情，共计为遇难者家属赔付110万元身故保险金。

泰康人寿坚定以客户为中心，打造更便捷、高效、温暖的理赔服务。目前，泰康人寿已形成“一简、二暖、三快”专属理赔服务体系。“一简”即手机理赔，一键申请，不受时间、空间限制，目前泰康人寿的手机理赔率高达99.9%。“二暖”即康乃馨住院探视和赔后慢病管理，让理赔更温暖！在理赔环节，泰康人寿还充分发挥公司的大健康生态优势，为客户开展就医咨询、就医协助等健康服务，帮助客户便捷就诊，尽快康复。

“三快”即津贴信用赔、健保通直赔、重疾先赔三项快赔服务。其中，信用赔模式实现津贴颠覆传统、智能审核，全程无人工干预，0秒审核、秒级到账，2秒结案支付！为客户带来极致的理赔体验！“健保通”一站式理赔服务则是一大特色，打通商业保险报销的最后1公里。2023年，健保通医院网络已超过3000家。泰康客户还可在健保通住院免押金服务医院享受“先诊疗，后付费”结算服务，现已开通住院免押金服务医院313家。针对重疾出险的老客户，泰康人寿推出“重疾先赔”服务，截至2023年底累计服务客户超3万人次。

泰康人寿将继续秉持“信守承诺，关爱一生”的理赔服务理念，始终坚持创新，为消费者提供理赔前、中、后全流程理赔服务，尽显大型险企的责任担当与人文关怀。（泰康人寿）